7. Saisie du formulaire de Téléconsultation

 


Cliquer sur l'image pour lancer la vidéo.

Réalisation : Olivier BREART, Cellule Médicale, Direction des Services Numériques


Au début de la téléconsultation, le médecin et le professionnel accompagnant initialisent la téléconsultation.
Le médecin s’assure de l’éligibilité du patient et recueille formellement son consentement.
La loi prévoit qu’une fois que le patient a été informé des conditions de réalisation de la téléconsultation, son consentement libre et éclairé soit recueilli par le médecin. Il est systématiquement requis. La fiche d’information sur le consentement permet au patient de prendre connaissance de ce à quoi il s’engage avant d’accepter la téléconsultation.
A la fin de la téléconsultation, le médecin rédige le compte-rendu de la téléconsultation et transmet ses recommandations thérapeutiques et sa prescription (voir partie suivante "07 - Créer une ordonnance DxCare et  l'envoyer au patient lors de la Téléconsultation ") par le dispositif technologique au professionnel accompagnant.

Le formulaire de téléconsultation simple constitue la synthèse de la téléconsultation.

Annexe : lien vers l'avenant 6 en cliquant içi .

Accéder au compte-rendu "Formulaire TLC"
Ouvrez le formulaire de téléconsultation en cliquant dessus.




Rédiger le compte-rendu pendant la Téléconsultation
Des informations sont à indiquer sur le formulaire tels que : 

      Indication si le patient rentre dans le cadre de l'avenant 6
        Vous pouvez cocher ce champ pour indiquer dans votre dossier de téléconsultation que l’acte de téléconsultation que vous avez   pratiqué se déroule dans les conditions de l’avenant numéro 6 à la convention nationale qui ouvre le droit au remboursement de la téléconsultation.

https://www.ameli.fr/paris/medecin/exercice-liberal/telemedecine/teleconsultation/teleconsultation#text_71946

      Indication du début de la téléconsultation et la non tutelle du patient.
      Zone dédiée au compte-rendu pour saisir le diagnostic du patient.

        Cocher si une ordonnance ou prescription est réalisée au cours de la téléconsultation.
        Cocher si des actes ou examen complémentaire sont réalisés au cours de la téléconsultation.
        Cocher "Autres" si vous souhaitez ajouter d'autres informations (exemple : arrêt maladie, certificat...)


        Cocher si la téléconsultation s'inscrit dans le cadre d'un suivi de pathologie.
        Cocher si des soins sont non programmés lors de la téléconsultation. 
        Le bouton vous permet d'ajouter tout types de documents au format PDF  (ordonnance, certificat, arrêt de travail...).  Vous pouvez consulter le chapitre Créer une ordonnance DxCare et l'envoyer au patient lors de la téléconsultation


        Cocher si des incidents techniques ont été rencontrés au cours de la téléconsultation.
        Cocher lorsque la téléconsultation est terminée.


Enregistrer le compte-rendu de la Téléconsultation et l'envoyer au patient
Le formulaire de téléconsultation peut être enregistré et envoyé au patient. 

Il faut nécessairement cliquer sur Enregistrer avant de générer le fichier au format PDF


Le formulaire peut être envoyé au patient via le bouton
Pour enregistrer le formulaire sur l'ordinateur, cliquer sur et