PREDICE - TELECONSULTATION

Site: EPIONE Campus-Santé
Cours: Secteur Applications Médicales
Livre: PREDICE - TELECONSULTATION
Imprimé par: Visiteur anonyme
Date: samedi 23 novembre 2024, 18:07

1. Présentation de la Téléconsultation


Les services de téléconsultation Prédice permettent à un professionnel médical (médecin ou sage-femme à ce jour) exerçant en ville ou dans une structure sanitaire ou médico-sociale de réaliser une consultation à distance sécurisée avec un patient.







Il est nécessaire d'avoir un consentement que vous pouvez tracer dans le "formulaire tlc" disponible dans Predice (voir section 9 - Saisie du formulaire de Téléconsultation) . Il sera conservé dans le dossier patient de la téléconsultation.

Déroulement d'une téléconsultation :

  • Planifiez le rendez-vous
  • Recueillez le consentement du patient
  • Réalisez votre acte médical à distance
  • Produisez le compte-rendu
  • Facturez la consultation à distance (facturation et modalités de remboursement identiques à une consultation en face-à-face – prise en charge à 100% par l’Assurance Maladie pour les patients Covid-19)

 

Les bénéfices et les avantages de la téléconsultation Prédice :

  • La contribution à une meilleure accessibilité aux soins et à une meilleure continuité des soins, notamment pour les patients ayant des difficultés pour se rendre à votre cabinet ou dans votre structure.
  • La formalisation et la sécurisation des échanges entre le professionnel médical et le patient.
  • Des déplacements évités de la part des professionnels médicaux ou des patients.
  • Le désengorgement des salles d’attente.
  • La prévention des hospitalisations ou ré-hospitalisations.
  • Le recours à l’utilisation de dispositifs biomédicaux (pour les téléconsultations accompagnées par un professionnel de santé équipé de ces outils)

Accès aux services :

Service de téléconsultation non accompagnée ou accompagnée sans dispositifs médicaux
Ce service est disponible depuis votre ordinateur. Pour y accéder  :

  • Si vous êtes déjà utilisateur de Prédice : connectez-vous à Prédice Pro et lancer l’application de téléconsultation 
  • Si vous n’êtes pas encore utilisateur du bouquet de services Prédice : créez votre compte en cliquant ici. (plus d’information dans « Modalités d'accès »)

Service de téléconsultation accompagnée par un professionnel avec usage de dispositifs médicaux
Ce service est disponible depuis votre ordinateur. Pour y accéder  :
  • Si vous êtes déjà utilisateur de ce service Prédice : lancer l’application de téléconsultation Prédice et connectez-vous
  • Si vous n’êtes pas encore utilisateur de ce service Prédice : contactez le programme Prédice : tlc.predice@esante-hdf.fr


Accès aux services :

Quels sont les prérequis techniques de la TLC Prédice dans un établissement de santé ?


Documentation pour faciliter les usages :

Retrouvez ici toute la documentation sur les services de téléconsultation Prédice 


2. Déroulement de la Téléconsultation au CHU Amiens

 


1.      Programmation de la téléconsultation
1.1.    Le praticien définit la liste des patients pour lesquels une téléconsultation doit être programmée.
1.2.    L’AMA contacte le patient par téléphone   pour proposer la téléconsultation .


La téléconsultation peut être refusée par le patient


Les règles de facturation doivent être communiquées au patient (tiers payant complet en consultation publique ; paiement de 30€ en consultation privée – ou 46,70€ pour les consultations de psychiatrie, neurologie ou neuropsychiatrie).

1.3.    Si le patient accepte le principe de la téléconsultation  :
-          L’AMA vérifie les pré-requis techniques avec le patient (se reporter en page 1) en posant la question au patient s’il dispose de l’une des 3 possibilités offertes (Ordinateur sous Windows, Ordinateur MAC, ou Smartphone) et précisera que dans le courriel envoyé figurera un raccourci vers une page de vérification de la compatibilité du matériel.
-          Si les prérequis techniques sont validés à priori par le patient, l’AMA programme la téléconsultation dans DXPlanning 
Nb : Un acte de téléconsultation a été paramétré dans DxPlanning par la DSN, vous pouvez en faire la demande au 14000 pour le paramétrer dans le logiciel.

-          L’AMA demande aux patients de transmettre, au plus tard 2 jours avant la date de la téléconsultation, par mail à l’adresse tlc@chu-amiens.fr les éléments ci-dessous. Pour faciliter, il est possible de transférer le courrier reçu de PREDICE en rajoutant les informations manquantes :
           -  Date de la consultation
           -  Nom du praticien
           -  Nom du service
           -  Copie de la carte d’identité
           -  Copie de la carte vitale ou de l’attestation de droits
           -  Copie de la carte mutuelle
           -  Adresse postale du patient
           -  Nom et adresse du médecin traitant

L’AMA informe le patient qu’il va recevoir un lien par mail et par SMS afin de pouvoir se connecter à la téléconsultation. Le patient doit se connecter via le lien 5 minutes avant l’heure de la téléconsultation. Il peut également vérifier si son matériel fonctionne via un lien dédié dans le mail.

1.4.    Tous les jours, les chargés de clientèle créent les préadmissions sur la base des courriels reçus. (le travail est réparti par les responsables des halls) :
-          Attribution d’un numéro IEP/NDA.
-          Gestion des droits (CDRI + mutuelle)

1.5.    A J-1, les chargés de clientèle contrôlent la cohérence de la liste des patients attendus le lendemain issu de DXPlanning avec la liste des préadmissions effectuées, et traitent les écarts en lien avec l’AMA du secteur concerné.
1.6.    Le praticien saisit dans Prédice les noms, prénoms, date de naissance des patients et les dates et heures des rendez-vous planifiés.

ATTENTION : A l’heure actuelle, seuls les médecins disposent de comptes nominatifs dans la plateforme Prédice (RPPS obligatoire). Cette tâche ne pourra être réalisée par un autre profil métier. De plus, un même code utilisateur ne peut être connecté sur plusieurs PC différents.

2.       Réalisation de la téléconsultation
2.1.    Le patient se connecte via le lien reçu par courriel et SMS à la téléconsultation
2.2.    Le médecin sélectionne, sur le site PREDICE, son prochain rendez-vous et lance la connexion.
2.3.    La consultation se déroule, il remplit le formulaire de consentement et la remet au patient dès la fin de la Téléconsultation.
2.4.    La plateforme permet d’échanger des documents : radios, courriers, ordonnances …  
3.       Cotation d’activité  
3.1.    Dans DxCare – Rappel des règles de facturation

 

4.2 Dès la cotation effectuée, reprise des dossiers par les chargés de clientèle pour vérification et facturation.



3. Regénérer son mot de passe

Si vous avez oublié votre mot de passe et souhaitez le réinitialiser ou si vous souhaitez modifier votre mot de passe pour des raisons de sécurité, vous pouvez cliquer sur « Générer un nouveau mot de passe », votre identifiant vous sera demandé (prénom + nom de naissance).


Saisir votre prénom + nom de naissance et cocher "Je ne suis pas un robot"  (sécurité) en choisissant les critères demandés et Valider .


Votre demande de réinitialisation est effectuée, un e-mail vous est envoyé sur votre messagerie CHU pour accéder au menu de réinitialisation du mot de passe.




Saisir et confirmer votre nouveau mot de passe puis cliquer sur « Valider .


Cliquez sur « Connectez-vous » pour vous connecter sur Predice avec votre nouveau mot de passe.





4. Détection de la caméra MEDECIN

 


Cliquer sur l'image pour lancer la vidéo.

Réalisation : Olivier BREART, Cellule Médicale, Direction des Services Numériques



5. Créer une Téleconsultation avec un patient

  


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Réalisation : Olivier BREART, Cellule Médicale, Direction des Services Numériques


I . PLANIFICATION DE LA TÉLÉCONSULTATION

Rechercher le patient
        Cliquer sur l'icône  ou le bouton
        Recherchez le patient en renseignant le NOM , PRÉNOM et DATE DE NAISSANCE et cliquer sur RECHERCHER

       

Si l'identité ou numéro de séjour a été crée dans DxCare après Janvier 2020 , l'identité patient s'affichera, sinon il faudra cliquer sur Créer l'identité (lorsque la recherche ne donne aucun résultat).
       Si vous devez créer votre patient, veillez à bien renseigner les champs suivants : NOM, PRÉNOM, SEXE, TÉLÉPHONE PORTABLE ET ÉMAIL

Planifier la Téléconsultation
        Sélectionnez le type d’accompagnement.


      Renseigner l'adresse E-mail du patient et numéro de téléphone portable puis cliquer sur Suivant .
Il est nécessaire de renseigner à minima une de ces deux informations de manière à pouvoir envoyer la confirmation du rendez-vous au patient.

      Choisissez la date, l’heure et la durée de la téléconsultation puis cliquez sur «Suivant»


Le rendez-vous de Téléconsultation est crée 

Notification du rendez-vous
        Le patient reçoit une confirmation par Émail et SMS du rendez-vous lui indiquant :
                 - La date, heure, début et fin de la téléconsultation .
                 - Le lien lui permettant, en amont de la téléconsultation, de vérifier la compatibilité de son matériel informatique
                 - Le lien à utiliser pour se connecter à la téléconsultation.


Si vous avez renseigné son numéro de portable, le patient recevra un SMS de rappel une heure avant le rendez-vous.

Si le rendez-vous est créé dans les 10 minutes qui précèdent la téléconsultation, vous entrez automatiquement dans la salle de téléconsultation .

Il n’est actuellement pas possible de modifier ou annuler un rendez-vous de téléconsultation .
En cas de modification du rendez-vous,il est nécessaire de planifier une nouvelle téléconsultation. La fonctionnalité de modification/annulation du rendez-vous sera mise à disposition prochainement.

II . ENTRER EN SALLE DE TÉLÉCONSULTATION

Cliquez sur ou sélectionnez le créneau de téléconsultation en cliquant sur le nom patient.


Autorisez le service Prédice à accéder à votre caméra et à votre microphone, via la petite fenêtre en haut de votre navigateur.


Si votre écran reste noir, utilisez le bouton  pour activer ou changer votre caméra.
Si vous n’entendez pas le patient ou qu’il ne vous entend pas,utilisez le bouton pour activer ou changer votre microphone.

Pour quitter la téléconsultation, cliquez sur le bouton







6. Ajouter une signature électronique sur votre compte

 


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Réalisation : Olivier BREART, Cellule Médicale, Direction des Services Numériques



7. Saisie du formulaire de Téléconsultation

 


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Réalisation : Olivier BREART, Cellule Médicale, Direction des Services Numériques


Au début de la téléconsultation, le médecin et le professionnel accompagnant initialisent la téléconsultation.
Le médecin s’assure de l’éligibilité du patient et recueille formellement son consentement.
La loi prévoit qu’une fois que le patient a été informé des conditions de réalisation de la téléconsultation, son consentement libre et éclairé soit recueilli par le médecin. Il est systématiquement requis. La fiche d’information sur le consentement permet au patient de prendre connaissance de ce à quoi il s’engage avant d’accepter la téléconsultation.
A la fin de la téléconsultation, le médecin rédige le compte-rendu de la téléconsultation et transmet ses recommandations thérapeutiques et sa prescription (voir partie suivante "07 - Créer une ordonnance DxCare et  l'envoyer au patient lors de la Téléconsultation ") par le dispositif technologique au professionnel accompagnant.

Le formulaire de téléconsultation simple constitue la synthèse de la téléconsultation.

Annexe : lien vers l'avenant 6 en cliquant içi .

Accéder au compte-rendu "Formulaire TLC"
Ouvrez le formulaire de téléconsultation en cliquant dessus.




Rédiger le compte-rendu pendant la Téléconsultation
Des informations sont à indiquer sur le formulaire tels que : 

      Indication si le patient rentre dans le cadre de l'avenant 6
        Vous pouvez cocher ce champ pour indiquer dans votre dossier de téléconsultation que l’acte de téléconsultation que vous avez   pratiqué se déroule dans les conditions de l’avenant numéro 6 à la convention nationale qui ouvre le droit au remboursement de la téléconsultation.

https://www.ameli.fr/paris/medecin/exercice-liberal/telemedecine/teleconsultation/teleconsultation#text_71946

      Indication du début de la téléconsultation et la non tutelle du patient.
      Zone dédiée au compte-rendu pour saisir le diagnostic du patient.

        Cocher si une ordonnance ou prescription est réalisée au cours de la téléconsultation.
        Cocher si des actes ou examen complémentaire sont réalisés au cours de la téléconsultation.
        Cocher "Autres" si vous souhaitez ajouter d'autres informations (exemple : arrêt maladie, certificat...)


        Cocher si la téléconsultation s'inscrit dans le cadre d'un suivi de pathologie.
        Cocher si des soins sont non programmés lors de la téléconsultation. 
        Le bouton vous permet d'ajouter tout types de documents au format PDF  (ordonnance, certificat, arrêt de travail...).  Vous pouvez consulter le chapitre Créer une ordonnance DxCare et l'envoyer au patient lors de la téléconsultation


        Cocher si des incidents techniques ont été rencontrés au cours de la téléconsultation.
        Cocher lorsque la téléconsultation est terminée.


Enregistrer le compte-rendu de la Téléconsultation et l'envoyer au patient
Le formulaire de téléconsultation peut être enregistré et envoyé au patient. 

Il faut nécessairement cliquer sur Enregistrer avant de générer le fichier au format PDF


Le formulaire peut être envoyé au patient via le bouton
Pour enregistrer le formulaire sur l'ordinateur, cliquer sur et 



8. Créer une ordonnance DxCare et l'envoyer au patient lors de la Téléconsultation

 


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Réalisation : Olivier BREART, Cellule Médicale, Direction des Services Numériques



9. Intégrer le compte-rendu de Téléconsultation dans le dossier patient DxCare

 


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Réalisation : BREART Olivier, Cellule Médicale, Direction des Services Numériques




10. Renvoyer l'invitation à la Téléconsultation auprès du patient

 


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Réalisation : BREART Olivier, Cellule Médicale, Direction des Systèmes Numériques


Renvoyer l'invitation pour la téléconsultation auprès du patient.
Dans le dossier du patient, un bouton vous est proposé pour renvoyer le lien de téléconsultation et date de rendez-vous.


Une fenêtre s'affiche et vous demande de vérifier les bonnes coordonnées de contact.


En cliquant sur "Renvoyer l'invitation", une notification sera adressé au patient par mail ou SMS


11. Supprimer une Téléconsultation


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Réalisation : BREART Olivier, Cellule Médicale, Direction des Services Numériques


Supprimer une Téléconsultation
Pour supprimer une téléconsultation déjà planifiée, il suffit de vous rendre dans l'écran d'accueil de Predice.

Une fenêtre s'affiche en vous demandant de confirmer ou non la suppression de la téléconsultation planifiée.



Une fois supprimé, le patient reçoit une notification par mail et/ou SMS pour l’informer de l'annulation du rendez-vous.