DXCARE

Cliquer sur l'image pour lancer la vidéo.

Réalisation : BREART Olivier, Cellule Médicale, Direction des Services Numériques

Prescrire une perfusion classique

Dans la plupart des cas, les perfusions sont déjà paramétrées à l’avance (via le bouton protocole ) , permettant ainsi de faciliter la saisie au prescripteur.

Une fois le médicament recherché , l’accès aux prescriptions de perfusions non paramétrées se fera par l’intermédiaire du bouton

Une première fenêtre permet d’indiquer les éléments propres au composé actif choisi :

Cocher le type de produit (si nécessaire) :

S’il s’agit d’un solvant, cocher la case solvant. (Exemple : Glucose 5%, Nacl 0,9%, …)

S’il s’agit d’un composé déjà dilué, cocher la case correspondante. Dans ce cas, le solvant ne sera pas nécessaire à la validation de la prescription. (Exemple : Perfalgan, …)

Préciser ensuite le type de saisie :

    - Qté : posologie par prise
    - Qté/gab : posologie par kg et par prise
    - Qté/T : posologie par jour, heure ou minute
    - Qté/gab/t : posologie par kg et par heure/minute ou jour
    - Qté/L : posologie par litre

Entrer ensuite la posologie, et l’unité correspondante.

Choisissez la durée d’une prise.

Le total prescrit est automatiquement calculé.

Le prescripteur peut tout de même modifier cette valeur en renseignant la case “Total prescrit”.

Valider .

Si le prescripteur a choisi de prescrire en Qté/gab et que les informations concernant le poids et la taille du patient n’ont pas été renseignés, le bouton clignote et un message d’alerte apparaît.

Rappel : Le champ Total prescrit permet d’ajuster éventuellement la dose calculée dans le cas par exemple d’un antibiotique prescrit en mg/Kg. Afin d’éviter les erreurs de saisie, si l’écart entre la valeur calculée et la valeur saisie est supérieure à 30%, il y a un message de confirmation.

Une perfusion est toujours composée d’un solvant (quantité en ml) ou d’un composant déjà dilué et éventuellement d’un ou plusieurs principes actifs.

Il faut obligatoirement un et un seul solvant ou un composant déjà dilué par perfusion classique. Le solvant est forcément prescrit en ml.

Remarque : vous pouvez à ce stade rajouter d’autres composés actifs à partir de cette fenêtre de recherche.

Une fois les composants choisis, la fenêtre suivante s’affiche. Elle résume notre prescription.

Renseigner la voie d’administration.

Comme dans l’ensemble des prescriptions, il est nécessaire de renseigner le nombre de jours de cette prescription, sa fréquence journalière, la date de début ainsi que les horaires de prise.

Incorporer éventuellement un nouveau composant en cliquant sur le bouton , ou supprimer si besoin un composé avec

Le débit est directement calculé à partir de la durée et de la quantité du composant de référence. Par défaut seul le volume du solvant ou composant déjà dilué est pris en compte pour calculer le débit. Pour les cas où il faut prendre en compte tous les composants (cas des services de pédiatrie par exemple) il existe un paramétrage (c_inter 230) qui permet de définir les services pour lesquels le volume de tous les composants sera pris en compte pour calculer le débit.

Le composant surligné en bleu indique le solvant ou composant déjà dilué.

Il est impératif, s’il n’est pas référencé, de sélectionner un solvant de référence. Ou de préciser qu’il s’agit d’un composant déjà dilué.